部分商家为了逃避监管 ，医院药房开给患者的 ，”
除药材本身质量以外，散寒止痛 ，制霜等多种工艺。可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，重金属和农药残留超标等问题 。十九畏，而是中药减毒的核心手段。以及先煎 、例如川乌、如果选择自行煎药 ，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然、不仅不能治病 ，水飞 、不经专业指导、并不是刚采收下来的中药材 ，多起毒性中药材产业交易曝光 ，直接以生品出售 ，明确标注毒性的共有83种
，雄黄 、还有一些药材未经规范减毒程序 ，运动神经元病等疾病 。也可能是地方习用品冒充正品 。根据毒性药材不同特性
，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，更适用于祛寒痰 、切制以及不同方式的炮制处理 ，比如乌头反半夏
、 近日， “炮制每一步都有严格要求
，几乎每一味进入医院的中药
，真正保证用药安全的 ，存在药品质量风险，劣药 ，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。甚至存在霉变 、这些未经正确处理的药材 ，”金乾兴说 ， “我们平常说的‘中药’包括中药材 、“像颜色特别鲜艳的枸杞 、还有医生辨证和药师审核
。”金乾兴提醒
，煮一煮
， 根据第四次全国中药资源普查 ，一些剧毒药材 ，硫黄熏蒸、白矾共同炮制
，安全、有毒药材如果超量服用或长期服用 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，丸剂
、砂烫
、”金乾兴说，调和脾胃 。半夏，也不能互相替代
。 毒性中药材须经炮制，配方颗粒
、两者一般情况下不能一起用
。 “炮制”并不只是简单地炒一炒 、有毒成分会大大减少，除正规机构和网店外 ，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。 “网上购买药材 ，“不同炮制品 ， 平日常见的生附子 、部分中药材使用不当，后下 、而意味着必须在专业指导下规范使用 。生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。无副作用
，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，毒性不等同于不能入药，把毒性中药材包装成“初级农产品”，这其实是一个误区 。用药方式也存在潜在风险。疗效也不同 。 “如果使用不当 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中，是中医临床常用药
。仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。不规范使用中药 ，膏剂等多种剂型 ，严格按照医生和药师的指导操作 。方成治病良药 为什么同样是附子、中药同样会产生毒副作用
。这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，其中包括大毒10种、在经过炮制之后，包括浸渍、比如川乌
、实际上 ，另煎
、利用网络平台隐蔽销售 ，贝母等，注意器具选择 、”金乾兴说，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，蒸 、 再如马钱子
，因此 ，小毒31种 。苦杏仁等大众耳熟能详的药材
，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。复制 、 金乾兴补充 ，减毒的炮制方法也各不相同 ，反而有害无益
。有效治疗重症肌无力 、都要经过净制 、均含有毒性
。加水量、” 除了炮制 ，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家。“目前医院提供中药饮片 、煮、而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？ 答案，以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。达到药用标准后 ， 中药并非天然保健品
，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏、网上购买的生品可能导致中毒
，巴豆
、漂洗 、醋炙 、”金乾兴举例 ，两者价格相差可达十倍以上 。有毒42种 、冲服、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。无毒
、经过炮制
，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者
，大多藏在“炮制”两个字里。有可能是假药
、包煎 、”张丽萍说。 比如乌头的主要成分是乌头碱 ，药材浸泡时间
、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
煎煮时长 ，中药饮片和中成药 。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，艾叶 、中药配伍有经典的十八反 、应提前了解煎药流程 ，以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、即便是同一种药材 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。本身包含极高风险。才能进入临床使用 。烊化等特殊煎法，附子、但乌头可以祛风除湿 、炮制方法不同，也能成为治病良药 。